Critères d'inclusion : • Age ≥ 18 ans.
• Mélanome cutané de stade III (non résécable) ou de stade IV confirmé histologiquement (les mélanomes de primitif inconnu sont acceptés).
• Lésions mesurables par scanner selon les critères RECIST 1.1.
• Indication à un traitement par radiothérapie.
• Biopsie disponible pour déterminer le status de PD-L1.
• Absence de traitement systémique ou local (radiothérapie stéréotaxique ou symptomatique, thermodestruction par radiofréquence, cryothérapie, …) avant l’inclusion pouvant interférer avec le résultat de la biopsie.
• Indice de performance ≤ 1 (OMS).
Critères de non-inclusion : • Métastases cérébrales symptomatiques ou non.
• Mélanome oculaire ou mélanome muqueux.
• Antécédent d’autre cancer (sauf les cancers cutanés non mélanomateux, les carcinomes in situ de la vessie, de l’estomac, du côlon, du col ou les dysplasies / carcinomes in situ du sein) sauf si une rémission complète a été observée au moins depuis 2 ans avant l’inclusion et sans qu’aucune autre thérapie ne soit en cours ou ne sera débutée pendant le protocole.
• Antécédent de traitement par anti-CTLA-4, anti-PD-1 ou anti-PD-L1, y compris en situation adjuvante.