Critères d'inclusion : 1. Cancer bronchique à petites cellules histologiquement confirmé.
2. CBPC stade IV selon la classification TNM 2009
3. Les rechutes des CBPC localisés traités par chimio-radiothérapie si celles-ci sont en dehors du champ d'irradiation.
4. Patients qui ont eu une réponse objective à une chimiothérapie de première ligne par cisplatine-étoposide ou carboplatine-étoposide et qui présentent un intervalle de temps > ou = à 90 jours entre la rechute et la première ligne de chimiothérapie
5. Au moins une lésion mesurable unidimensionnellement (critères RECIST)
6. Age >= 18 ans
7. Perte de poids < 10% durant les 3 derniers mois
8. Performance status (PS) <= 2
9. Clairance de la créatinine > 45 ml/min.
10. Neutrophiles >1,5X109/L et plaquettes >100X109/L.
11. Bilirubine <1.5 x normal.
12.Transaminases, Phosphatases alcalines <2.5 x normal sauf en cas de métastases hépatique (5 x normal).
13. Patients présentant des métastases cérébrales asymptomatiques peuvent être inclus.
14 Irradiation prophylactique encéphalique en fonction des habitudes de chaque centre définies à l'avance. L’irradiation prophylactique encéphalique aux doses et étalements conventionnels est indiquée si le malade présente une
réponse partielle ou complète de toutes les cibles en fin de programme thérapeutique de première ligne
Critères de non-inclusion : 1. Cancer bronchique non à petites cellules ou forme mixte (petites cellules / non à petites cellules) ou absence de preuve histologique
2. CBPC stade I ou stade II ou Stade III.
3. Patients qui n’ont pas eu une réponse objective à une chimiothérapie de première ligne par cisplatine-étoposide ou carboplatine-étoposide ou qui présentent un intervalle de temps < 90 jours entre la rechute et la première ligne de chimiothérapie
4. Natrémie < 125 mmol/L
5. Hypercalcémie malgré un traitement correctif
6. Métastases cérébrales ou méningées symptomatiques
7. Antécédents d’une pathologie maligne dans les 5 dernières années à l’exception d’un carcinome basocellulaire de la peau ou d’un carcinome in situ du col utérin.
8. Autres pathologies sévères concomitantes : insuffisance cardiaque congestive, angor instable, arythmie significative ou antécédent d’infarctus dans les six mois précédant l’essai.
9. Maladies sévères ou systémiques non contrôlées, jugées incompatibles par l’investigateur avec le protocole proposé.
10. Troubles neurologiques ou psychiatriques interdisant la compréhension de l'essai.
11.Maladies infectieuses sévères
12. Neuropathie périphérique de grade >= 2
13. Toute condition géographique ou psychologique ne permettant pas une bonne compréhension ou compliance au protocole.
14. Patient privé de liberté suite à une décision judiciaire ou administrative
15. Femme enceinte, parturiente ou qui allaitent ; les femmes en âge de procréer ainsi que les hommes ayant une femme en âge de procréer doivent avoir un moyen de contraception adéquat pendant toute la durée de l’étude et jusqu’à six mois après la fin du traitement.
16. Patient dans une période d’exclusion relative à une autre étude biomédicale